Чума ХХI века

За более чем четверть века ВИЧ распространился по всему миру. На сегодняшний день в мире инфицировано ВИЧ более 33 млн человек, в том числе 17,5 млн женщин и 2,3 млн детей в возрасте до 15 лет. Ежегодно ВИЧ – инфекция поражает более 500 тыс. детей.

Первый случай ВИЧ – инфекции в Российской Федерации был зарегистрирован в 1986 году. В 1996 году во многих регионах России произошла вспышка эпидемии среди потребителей инъекционных наркотиков. По темпам распространения вируса Россия вышла на первое место в мире.

В городе Дербенте пик заболевания пришелся на 2006 год, когда за год было выявлено около 100 ВИЧ – инфицированных в основном среди потребителей инъекционных наркотиков. В последнее время все больше регистрируются инфицированные преимущественно половым путем. В связи с этим растет количество ВИЧ – инфицированных женщин. Большинству из них от 18 до 30 лет. Это наиболее благоприятный детородный возраст, и многие из них принимают решение родить ребенка. Соответственно и растет число детей рожденных от ВИЧ – инфицированных матерей.

ВИЧ передается только тремя путями:

• «кровь в кровь» - при использовании нестерильных игл, шприцев, растворов для инъекций, инфицированной донорской крови;

• Половым – при любом незащищенном половом контакте;

• От матери ребенку – во время беременности, в родах и при грудном вскармливании.

Чтобы человек инфицировался ВИЧ, необходимы определенные условия: вирус в объемах, достаточных для инфицирования, должен попасть непосредственно в кровоток здорового человека.

Эти условия возникают при инъекционном введении инфицированной крови прямо в кровоток здорового человека (как правило, это происходит при употреблении наркотиков) или при механическом втирании инфицированного биологического материала в поврежденную кожу или слизистые оболочки здорового человека.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является возбудителем хронического длительно текущего инфекционного заболевания, называемого ВИЧ – инфекцией. ВИЧ – инфекция проходит в своем развитии несколько стадий. Поздние стадии заболевания, характеризующиеся иммунодефицитным состоянием, называется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Вирус иммунодефицита человека поражает только определенные клетки организма человека. В основном это клетки иммунной системы и в определенной степени – центральной нервной системы. Разрушение иммунных клеток приводит к ослаблению функции иммунной системы и, в конечном счете – к полному разрушению.

Это, в свою очередь, сказывается на способности организма сопротивляться различным инфекциям. Человек становится беззащитным перед любыми инфекциями – пневмонией, туберкулезом, желудочно-кишечными, грибковыми и онкологическими заболеваниями и т.д. На поздних стадиях ВИЧ – инфекции у больного развивается состояние истощения иммунной системы – СПИД, на фоне которого даже неопасные для человека с нормальной функционирующей иммунной системой заболевания приобретают тяжелый, практически не поддающийся излечению характер.

ВИЧ разрушает иммунную систему человека довольно медленно и постепенно. Как правило, инфицированный ВИЧ человек долгие годы может чувствовать вполне нормально, сохраняя трудоспособность и все основные биологические и социальные функции. Иногда он может даже не догадываться о том, что является носителем ВИЧ. Установить диагноз в этот период можно только с помощью специального теста на наличие в крови антител к ВИЧ и его белкам.

Однако внешне здоровый, но инфицированный ВИЧ человек является источником инфекции с момента заражения и до конца своей жизни.

У человека, инфицированного ВИЧ, внешние признаки заболевания долгое время могут отсутствовать. ВИЧ – инфекция имеет несколько этапов развития и на каждом из них проявляется по-разному. С момента инфицирования вирус начинает активно размножаться в организме. Острый начальный период, в который человек может чувствовать себя или совершенно здоровым, или испытывать легкое короткое недомогание, часто протекающее по типу гриппа, острой респираторной или желудочно-кишечной инфекции, довольно быстро переходит в хроническую стадию. Человек в этот период продолжает чувствовать себя здоровым, но уровень СД4-лимфоцитов снижается, и его организм становится более уязвимым к различным инфекциям. Со временем истощенная бурно размножающимся вирусом иммунная система организма перестает справляться с возбудителями инфекционных заболеваний. Развивается состояние приобретенного иммунодефицита.

В 1996 году появились лекарства, способные эффективно подавлять распространение вируса в организме. Это перевело ВИЧ – инфекцию из разряда смертельных в число хронических, хотя пока и не излечимых заболевании.

Врач – инфекционист ЦГБ Айвазова Л.М.